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(中央社記者張榮祥台南2日電)7旬王姓老婦雖中風臥床,但意識清楚,有天突然開始排尿不順,有灼熱感,大發脾氣,還出現幻聽幻覺,送醫被檢出急性譫妄,病因可能是泌尿道感染。

成大醫院急診部醫師馬宜君今天指出,王姓老婦即使中風臥床,還能和家人聊上幾句,談談過往回憶,但在排尿不順有灼熱感後,意識開始模糊,時而清醒,時而昏沉,甚至不認識家人。

老婦送醫後,被檢出白血球偏高,有發炎現象,泌尿道有感染跡象。老婦在急診時情緒相當激動,無法正確回應醫療問題,講話混亂,確認是急性譫妄,起因可能是泌尿道感染;經抗生素治療才復原,意識狀態恢復清明。

馬宜君表示,譫妄是老年人常見的疾病,絕大部分肇因於身體狀態惡化,例如感染、發炎、離子不平衡、中風等,或因藥物導致意識狀態變化,也常合併精神症狀,如幻聽、妄想、攻擊行為等。

譫妄常被誤以為是老人精神疾患,但仔細檢查後,才會發現是身體疾患變化造成短暫精神症狀及意識障礙。

譫妄的治療,不是以抗精神藥物為主,而是應先找出原因治療,待身體狀況穩定,多數譫妄症狀就會消失或改善,不見得需要長期使用抗精神藥物。

容易罹患譫妄的老人家,除身體狀態變化外,也代表腦部對環境或身體壓力的適應性變差,可能有退化的風險。

馬宜君建議在急性譫妄期後,應對老人認知功能做相關檢查,且要考慮藥物使用情形,若處方中有容易造成老人譫妄的藥物,應和醫師討論是否調整,以降低風險。1051102

鉅亨網記者宋宜芳 台北

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CDSA 是由全球最大的內容所有者,包括微軟、迪士尼、奧多比 (Adobe) 和派拉蒙 (Paramount) 等一線的跨國媒體娛樂公司所組成的一個非盈利組織,在數位內容管理、授權以及資訊安全等領域新北市坪林區情趣芳香精油有巨大的影響力。而 CPS Program 是 CDSA 制定的一項國際標準。它具有嚴格而全面的知識產權保護,包括審計風險評估、數字安全與物理安全、人員的考核、教育以及處理知識產權的所有系統管理之標準和程序。只有經 CDSA 審核人員徹底考核之後,才會頒發認證證書。

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